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Sep 01, 2023

Modelli dietetici materni durante la gravidanza e rischio di eczema infantile durante il primo anno di vita: uno studio di coorte nel nord-est della Cina

BMC Public Health volume 23, numero articolo: 1641 (2023) Cita questo articolo 1 Dettagli delle metriche altmetriche Esistono pochi studi sulla relazione tra dieta durante la gravidanza ed eczema infantile e

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Dettagli sulle metriche

Esistono pochi studi sulla relazione tra dieta durante la gravidanza ed eczema infantile e le conclusioni sono incoerenti. Lo scopo del presente studio era di esplorare l'impatto dei modelli dietetici durante la gravidanza sull'eczema infantile.

Sono state reclutate un totale di 495 coppie madre-bambino da una potenziale coorte a Shenyang, in Cina. Le informazioni sull'assunzione alimentare materna durante la gravidanza sono state valutate con un questionario validato sulla frequenza alimentare autosomministrato. I dati sull'eczema infantile sono stati valutati utilizzando un questionario strutturato. Analisi fattoriale per ricavare modelli alimentari. La relazione tra il modello alimentare e l'eczema infantile è stata esaminata mediante l'analisi di regressione logistica.

L’incidenza cumulativa dell’eczema in 6 mesi e 12 mesi nel nord-est della Cina è stata rispettivamente del 45,7% e del 57,8%. Sono stati identificati tre modelli dietetici. È stata riscontrata una tendenza ad una relazione esposizione-risposta tra il modello dietetico materno ad alto contenuto proteico durante la gravidanza e il rischio di eczema infantile entro 12 mesi (P per trend = 0,023): l'odds ratio aggiustato (intervallo di confidenza al 95%) nel Q1 , Q2, Q3, Q4 erano rispettivamente 1,00 (riferimento), 1,63 (0,96–2,76), 1,81 (1,06–3,06) e 1,87 (1,09–3,20). Non è stata trovata alcuna associazione tra i modelli occidentali e quelli basati sulle piante durante la gravidanza e l'eczema infantile entro 12 mesi. L'eczema infantile entro 6 mesi non era associato a nessuno dei tre modelli dietetici.

Il modello materno iperproteico durante la gravidanza può essere un fattore di rischio per l'eczema infantile durante il primo anno di vita.

Rapporti di peer review

L'eczema è una delle malattie infiammatorie croniche della pelle più frequenti e il 60% dei casi si verifica nei bambini prima dei 2 anni [1, 2]. Poiché l'eczema è la prima manifestazione della marcia atopica, negli ultimi 20 anni la ricerca sull'eziologia e sul meccanismo dell'eczema è aumentata [3]. La patogenesi dell'eczema non è ben compresa, ma si ritiene che sia correlata a fattori ambientali e genetici. L’ipotesi Developmental Origins of Health and Disease (DOHaD) suggerisce che il periodo prenatale è un periodo chiave per lo sviluppo della funzione immunitaria fetale e l’influenza di fattori avversi durante questo periodo può portare ad un aumento del rischio di malattie allergiche [4, 5] .

La dieta materna durante la gravidanza può fornire nutrienti per lo sviluppo del feto e può influenzare le risposte immunitarie fetali [6]. Pertanto, i ricercatori hanno gradualmente prestato attenzione alla relazione tra la dieta durante la gravidanza e lo sviluppo di malattie allergiche infantili [7, 8]. Alcuni studi hanno dimostrato una relazione significativa tra pesce, frutta e verdura, acidi grassi polinsaturi e latticini consumati dalle donne in gravidanza e il rischio di eczema e asma nella prole [9,10,11,12]. Tuttavia, il metodo tradizionale in relazione a un singolo alimento presenta alcune limitazioni, come l’incapacità di chiarire le interazioni tra i nutrienti e di rilevare alcuni effetti dei singoli nutrienti [13]. Poiché la dieta comprende una varietà di alimenti e nutrienti complessi, l’analisi dei modelli dietetici, che può valutare simultaneamente l’effetto di più combinazioni alimentari e paragonarla più da vicino alla situazione reale, fornisce un metodo prospettico [14]. Pertanto, l’interesse si è spostato verso una maggiore enfasi sui modelli alimentari [15].

Tuttavia, ci sono pochi studi sull’associazione tra modello alimentare materno ed eczema infantile e le conclusioni sono incoerenti. In uno studio condotto in Spagna e Grecia, la dieta mediterranea non è stata associata al rischio di eczema infantile [15]. Anche altri tre studi prospettici di coorte condotti in Giappone, Singapore e Regno Unito non hanno trovato alcuna associazione tra i modelli dietetici materni e l’eczema infantile [16,17,18]. Tuttavia, in uno studio di coorte condotto in Canada, una dieta a base vegetale durante la gravidanza è un fattore protettivo per lo sviluppo dell’eczema infantile [19]. Un recente studio condotto nel sud della Cina ha rilevato che il modello materno di latte e uova e il modello vegetale erano associati a un minor rischio di eczema infantile [8]. L'incoerenza dei risultati di cui sopra suggerisce che è necessario indagare l'influenza del modello alimentare delle donne incinte in diverse regioni e gruppi etnici sulle malattie allergiche nei neonati. A nostra conoscenza, non esistono studi sulla relazione tra modello alimentare materno ed eczema infantile nel nord-est della Cina.